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Die richtige Dosierung von Metformin

Metformin ist ein rezeptpflichtiges Medikament, das zur Behandlung von Diabetes Typ 2 eingesetzt wird. Es wird als Metformin 500 mg, Metformin 850 mg und Metformin 1000 mg angeboten.

  • Metformin ist ein Arzneimittel zur Behandlung von Diabetes Typ 2
  • Die Dosierung von Metformin richtet sich nach der Höhe der Blutzuckerwerte
  • Nach den ersten 10 bis 15 Tagen sollte die Metformin-Dosis angepasst werden
  • Eine Einnahme geschieht in der Regel ein- bis dreimal täglich mit oder nach den Mahlzeiten

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Wie hoch ist die richtige Dosierung von Metformin?

Je nach Schwere der Erkrankung und Höhe des Blutzuckerwertes wird Metformin nach Absprache mit einem Arzt in der Regel ein- bis dreimal täglich eingenommen. Und je nach Dosierung des Präparates (500 mg, 850 mg oder 1000 mg) wird jeweils eine halbe bis eine Tablette unzerkaut zu einer Mahlzeit oder nach dem Essen eingenommen. 

Nach den ersten 10 bis 15 Tagen sollte der aktuelle Blutzuckerwert gemessen und die Dosierung daraufhin angepasst werden.

Dosierung bei Niereninsuffizienz

Liegt bei Ihnen eine Nierenfunktionsstörung vor, so ist die Dosierung entsprechend dem GFR-Wert, der zur Abschätzung der Nierenfunktion dient, zu reduzieren:

GFR 45 - < 60 ml/min

Hier liegt die Tages-Maximaldosis initial bei 1000 mg. Im weiteren Verlauf der Behandlung kann sie auf 2000 mg gesteigert werden. 

GFR 30 - < 45 ml/min

Anfänglich sollte eine maximale Tagesdosis von 500 mg nicht überschritten werden. Später kann der Wert auf 1000 mg angehoben werden. 

Bei GFR < 30 ml/min 

Hier ist eine Anwendung von Metformin kontraindiziert.

Metformin Dosierung nach Körpergewicht?

Eine Dosierung von Metformin wird vom behandelnden Arzt entsprechend der Blutzuckerwerte festgelegt. Eine Dosierung anhand des Körpergewichtes findet nicht statt.

Wo liegt die Höchstdosis von Metformin?

Die Metformin-Höchstdosis liegt bei 3000 mg Metforminhydrochlorid pro Tag und sollte keinesfalls überschritten werden. Für Kinder und Jugendliche liegt die Höchstdosis bei 2000 mg.

Wie die Deutsche Ärztezeitung berichtet, liegen neueste Erkenntnisse darüber vor, dass Patienten, die eine Dosierung von 2000 mg Metformin pro Tag einnehmen, die besten Ergebnisse erzielen. Wie es scheint, hängt die Wirkung mit einer ausreichend hohen Dosis eng zusammen.

Was passiert bei einer Überdosierung?

Kommt es zu einer Überdosierung von Metformin, kann es zu einer Verschiebung des Säure-Basen-Gleichgewichts im Blut zur sauren Seite (Azidose) bis hin zum Koma kommen.

Bemerkbar macht sich das durch starke Bauchschmerzen, Muskelkrämpfe, Erbrechen, Unwohlsein, Müdigkeit und Atembeschwerden. Bei einem Verdacht auf Überdosierung ist deshalb umgehend ein Arzt zu kontaktieren.

Was geschieht, wenn man die Einnahme von Metformin vergisst?

Sollten Sie einmal vergessen haben, Ihr Medikament einzunehmen, setzen Sie die Einnahme einfach zum nächsten geplanten Einnahmezeitpunkt fort, ohne jedoch die doppelte Menge einzunehmen.

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Zu den medizinischen Fragen

Auf welche Art und wie lange sollte Metformin eingenommen werden?

Das Medikament ist grundsätzlich für den dauerhaften Einsatz gedacht und kann langfristig angewendet werden. Die Dauer richtet sich allerdings auch nach der Art der Beschwerden und der Einschätzung des Arztes.

Die Einnahme ist unabhängig von der Dosierung. Es wird geraten, das Medikament zu oder nach den Mahlzeiten mit einem Glas Wasser einzunehmen. Sollten Sie Probleme haben, die Tablette im Ganzen zu schlucken, können Sie sie auch zerkleinern und in Pulverform zu sich nehmen.

Die Einnahme einer, zwei oder drei Tabletten

Wurde Ihnen die Einnahme einer Tablette pro Tag verordnet, nehmen Sie diese am besten am Morgen zum oder nach dem Frühstück ein. Bei zwei verordneten Tabletten am Tag empfiehlt sich die Einnahme einer Tablette zum Frühstück und einer zum Abendessen. Bei drei Tabletten analog zusätzlich zum oder nach dem Mittagessen.

Wie hängt die Dosierung mit einer Gewichtsabnahme zusammen?

Egal, ob Sie Metformin 1000 mg, Metformin 850 mg oder Metformin 500 mg einnehmen – das Medikament ist nicht zum Gewichtsverlust gedacht. Allerdings kann das ein erfreulicher Nebeneffekt der Einnahme sein. Wichtig ist, einen bestimmten HbA1c-Wert zu erreichen und nicht die Dosierung auf den Effekt des Abnehmens abzustimmen.

Metformin und Wegovy - eine gute Idee?

Die Kombination von Metformin und Wegovy (Liraglutid) sollte nur unter ärztlicher Aufsicht und nach Rücksprache mit einem Facharzt erfolgen. Beide Medikamente haben unterschiedliche Wirkmechanismen und sind für die Behandlung von Typ-2-Diabetes sowie zur Gewichtsreduktion zugelassen.

Metformin wird häufig als erstes Medikament zur Behandlung von Typ-2-Diabetes verschrieben und hilft, den Blutzuckerspiegel zu regulieren, indem es die Insulinempfindlichkeit erhöht und die Glukoseproduktion in der Leber verringert. Es kann auch zu einer moderaten Gewichtsabnahme führen.

Wegovy, das den Wirkstoff Liraglutid enthält, ist ein GLP-1-Rezeptoragonist, der für die Gewichtsreduktion zugelassen ist. Es verlangsamt die Verdauung, reduziert den Appetit und fördert ein Sättigungsgefühl, was zu Gewichtsverlust führen kann.

Die gleichzeitige Anwendung beider Medikamente kann bei einigen Menschen sinnvoll sein, insbesondere wenn Typ-2-Diabetes und Adipositas vorliegen. Ihr Arzt kann beurteilen, ob diese Kombination für Ihre spezifische Situation angemessen ist, und die Dosierung sowie mögliche Risiken und Nutzen besprechen.

Es ist wichtig, die Behandlung unter ärztlicher Aufsicht durchzuführen, um unerwünschte Wechselwirkungen und Nebenwirkungen zu vermeiden. Selbstmedikation oder eine solche Kombination ohne ärztliche Empfehlung ist nicht ratsam.

Sollte die Dosierung beim Bodybuilding angepasst werden?

Immer wieder liest man von Fällen, in denen Bodybuilder Metformin einnehmen, um die Aufnahme und Verwertung von Traubenzucker zu optimieren. Aus medizinischer Sicht ist das Präparat nicht für diese Anwendung zugelassen und mit gewissen Nebenwirkungen ist ebenfalls zu rechnen. Daher ist von der Einnahme nur zur Optimierung des Trainings unbedingt abzuraten.

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Letzte Aktualisierung am 15/11/2023