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Die 3 Grade der Adipositas

DoktorABC Redaktionsteam
Zuverlässige und geprüfte medizinische Informationen, zusammengestellt von unserem Redaktionsteam und Ärzten. Redaktionsprozess.

Ab wann leidet man eigentlich an Adipositas? Adipositas, auch als Fettleibigkeit bekannt, ist ein medizinischer Zustand, der durch eine übermäßige Ansammlung von Körperfett charakterisiert ist und ernsthafte gesundheitliche Risiken birgt. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) klassifiziert Adipositas in drei Grade, die in diesem Artikel genau beleuchtet werden. Dabei ist Fettleibigkeit nicht nur ein kosmetisches, sondern in erster Linie ein gesundheitliches Problem. Schließlich erhöht Adipositas das Risiko für eine Vielzahl von Gesundheitsproblemen, einschließlich Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Typ-2-Diabetes, Schlaganfall, und bestimmte Krebsarten. Ein frühzeitiges Erkennen und Behandeln ist entscheidend, um die Gesundheit zu erhalten und Komplikationen zu vermeiden.
Was Sie in diesem Artikel erfahren:
  • Es gibt 3 Grade der Adipositas.
  • Um zu ermitteln, in welchem Grad sich eine Person befindet, braucht man ein Maßband und eine Waage, um zunächst den BMI zu messen.
  • Die 3 Grade wurden alle mit ernstzunehmenden Gesundheitsrisiken in Verbindung gebracht.
  • Bei allen 3 Graden profitiert man von langfristigen Veränderungen des eigenen Lebensstils. 
  • Betroffene mit Adipositas Grad 2 oder 3 können zudem chirurgische und medikamentöse Interventionen in Anspruch nehmen.

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Vergleich der verschiedenen Adipositas-Grade

Adipositas, auch bekannt als Fettleibigkeit, wird durch den Body Mass Index (kurz: BMI) einer Person definiert, da der BMI ein weit verbreitetes und einfaches Screening-Instrument ist, um festzustellen, ob eine Person ein gesundes Körpergewicht für ihre Größe hat.

Der BMI wird berechnet, indem das Gewicht einer Person (in Kilogramm) durch das Quadrat ihrer Größe (in Metern) geteilt wird.

Die Verwendung des BMI als Maß für Adipositas ist praktisch, da er leicht zu berechnen ist und nur wenige Daten (nur Gewicht und Größe) erfordert. Er hilft bei der Einteilung von Personen in verschiedene Gewichtskategorien, wie Untergewicht, Normalgewicht, Übergewicht und Fettleibigkeit.

Adipositas ist im Allgemeinen definiert als ein BMI von 30 oder höher, was auf einen höheren Körperfettanteil hinweist, der erhebliche Gesundheitsrisiken mit sich bringen kann. In Deutschland sind laut einer Studies des RKI rund 46 Prozent aller Frauen und 60 Prozent aller Männer von Adipositas betroffen.

Tabelle 1: Das Verhältnis zwischen BMI und der Adipositas-Einstufung:

BMI Zustand
BMI 30 – 34,9 kg/m2 Adipositas Grad I
BMI 35 – 39,9 kg/m2 Adipositas Grad II
BMI ≥ 40 kg/m2 Adipositas Grad III

Bereits Adipositas Grad 1 birgt ernste Gesundheitsrisiken.

Adipositas Grad 1 ist definiert als ein BMI zwischen 30 und 34,9.

Menschen mit Adipositas Grad 1 haben ein höheres Risiko, gesundheitliche Komplikationen zu entwickeln, als Personen mit einem normalen BMI. Zu diesen Gesundheitsrisiken gehören:

  • Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Ein höherer BMI erhöht das Risiko, an Herzkrankheiten wie koronarer Herzkrankheit, Herzinfarkt und Herzversagen zu erkranken.
  • Bluthochdruck: Dieser Zustand kann zu Herzkrankheiten und Schlaganfällen sowie zu Schäden an anderen Organen, wie z. B. den Nieren, führen.
  • Typ-2-Diabetes: Fettleibigkeit erhöht die Insulinresistenz, was zu hohen Blutzuckerwerten und der Entwicklung von Typ-2-Diabetes führen kann.
  • Schlafapnoe: Übergewicht kann zu Atemaussetzern während des Schlafs führen, was eine schlechte Schlafqualität und ein erhöhtes Risiko für andere Gesundheitsprobleme zur Folge hat.
  • Bestimmte Arten von Krebs: Adipositas wird mit einem erhöhten Risiko für einige Krebsarten in Verbindung gebracht, darunter Brust-, Darm- und Gebärmutterhalskrebs.
  • Osteoarthritis: Übergewicht kann die Gelenke belasten, was zu Schmerzen und Mobilitätsproblemen führt.

Gut zu wissen

Unbehandelt wird der Verlauf von Adipositas mit der Zeit schlimmer. Es empfiehlt sich daher dringend, bereits bei Grad I einzuschreiten.

Bei Adipositas Grad II nimmt der Schweregrad und die Inzidenz der potenziellen Beschwerden zu.

Adipositas Grad II ist definiert als ein BMI zwischen 35 und 39,9. Diese Klassifizierung steht für einen höheren Grad an Fettleibigkeit und weist im Vergleich zur Adipositas Grad 1 auf ein größeres Gesundheitsrisiko hin.

Die mit Adipositas Grad II verbundenen Gesundheitsrisiken sind schwerwiegender als die der Adipositas Grad I. Personen dieser Kategorie haben zudem ein höheres Risiko, die folgenden gesundheitlichen Komplikationen zu entwickeln:

  • Nichtalkoholische Fettlebererkrankung: Überschüssiges Fett kann sich in der Leber ansammeln, Entzündungen verursachen und möglicherweise zu Leberschäden führen.
  • Erkrankungen der Gallenblase: Fettleibigkeit erhöht das Risiko der Entwicklung von Gallensteinen und damit verbundenen Komplikationen.
  • Gynäkologische Probleme: Bei Frauen mit Grad 2 kann es zu unregelmäßigen Regelblutungen, Unfruchtbarkeit und Komplikationen während der Schwangerschaft kommen.
  • Probleme mit der psychischen Gesundheit: Ein höherer BMI wird mit einem erhöhten Risiko für Depressionen, Angstzustände und geringes Selbstwertgefühl in Verbindung gebracht.

Als mögliche Ursachen für Adipositas gibt die Adipositas Gesellschaft neben einem ungesunden Lebensstil auch die Einnahme bestimmter Medikamente (Hormone, Glucocorticoide) sowie Essstörungen, Stress und endokrine Erkrankungen an.

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Adipositas Grad 3 - Ein äußerst eingeschränktes Leben mit vielen Risiken

Adipositas Grad III ist definiert als ein BMI von 40 oder mehr.

Menschen mit einem solch hohen BMI sind nicht nur von allen zuvor erwähnten Risiken betroffen, sondern können auch unter folgenden lebensbedrohlichen Zuständen leiden:

  • Erhöhtes Risiko für chirurgische Komplikationen: Fettleibigkeit kann Operationen erschweren, das Risiko von Komplikationen erhöhen und die Genesungszeit verlängern.
  • Atemstörungen: Adipositas kann zu Komplikationen der Atemwege führen, wie z. B. dem Adipositas-Hypoventilationssyndrom und der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (kurz: COPD).
  • Tiefe Venenthrombose und eine daraus resultierende Lungenembolie: Übergewicht kann das Risiko von Blutgerinnseln erhöhen, die lebensbedrohlich sein können, wenn sie in die Lunge wandern.
  • Schwere Osteoarthritis: Das erhöhte Gewicht und der Druck auf die Gelenke können zu erheblichen Gelenkschäden und chronischen Schmerzen führen.

Gut zu wissen

Egal, in welchem Adipositas-Stadium Sie sich auch befinden: Es ist nie zu spät, die richtigen Maßnahmen zu ergreifen!

Welche wirksamen Behandlungsmöglichkeiten gibt es für die einzelnen Grade der Fettleibigkeit?

Die Behandlungsmöglichkeiten sind bei allen Adipositas-Graden ähnlich, können aber je nach Schweregrad der Erkrankung unterschiedliche Maßnahmen erfordern.

In jedem Fall ist es wichtig, sich mit Ärzten zu beraten, um den am besten geeigneten und wirksamsten Behandlungsplan für die spezifischen Bedürfnisse und den Gesundheitszustand des Einzelnen zu bestimmen.

Alle Menschen, die von Adipositas betroffen sind, profitieren von einem gesunden Lebensstil, der eine ausgewogene Ernährung, qualitativen Schlaf und ausreichen Sport beinhaltet.

Achtung

Wer von Adipositas betroffen ist und lange keinen Sport getrieben hat, sollte es am Anfang sanft angehen lassen: Sonst drohen Gelenkschäden oder sogar Herz-Kreislauf-Probleme!

Je höher der BMI, desto schwieriger wird es jedoch, diese Maßnahmen konsequent zu ergreifen und neue Angewohnheiten beizubehalten. Besonders fettleibige Menschen könnten zum Beispiel, die Sportarten, die Ihnen am meisten Spaß machen, aufgrund Ihres Gewichts nicht mehr ausüben.

Menschen, mit Adipositas Grad 2 oder 3, wird zudem eine medikamentöse oder chirurgische Intervention empfohlen:

  1. Medikamente zur Gewichtsreduktion: Bei Personen mit Adipositas der Grade 2 oder 3 können Medikamente zur Gewichtsabnahme verschrieben werden, um den Appetit, den Hunger und das Verlangen zu kontrollieren und die Lebensweise zu ändern.

    Diese Medikamente sind in der Regel für Fälle reserviert, in denen die mit der Fettleibigkeit verbundenen Gesundheitsrisiken schwerwiegender sind und Änderungen der Lebensweise allein nicht zu einer angemessenen Gewichtsabnahme geführt haben.
  2. Bariatrische Chirurgie: Diese chirurgische Intervention wird in der Regel für Personen mit Adipositas des Grades 3 oder 2, mit adipositasbedingten Begleiterkrankungen in Betracht gezogen, wenn andere nicht-chirurgische Behandlungen nicht erfolgreich waren.

    Chirurgische Eingriffe wie ein Magenbypass, eine Magenmanschette oder ein verstellbares Magenband können zu einer erheblichen Gewichtsabnahme und einer Verbesserung der mit der Fettleibigkeit zusammenhängenden Gesundheitszustände führen. Die bariatrische Chirurgie wird in der Regel nicht für Personen mit Adipositas Grad 1 empfohlen, da die mit der Operation verbundenen Risiken und Kosten die potenziellen Vorteile in weniger schweren Fällen überwiegen können.
  3. Fettabsaugung: Die Fettreduktionschirurgie ist ein kosmetischer Eingriff, der darauf abzielt, örtlich begrenzte Fettdepots zu entfernen, die gegen Diät und Sport resistent sind.

    Im Gegensatz zur bariatrischen Chirurgie, die sich in erster Linie auf die Behandlung schwerer Fettleibigkeit und damit verbundener gesundheitlicher Probleme konzentriert, geht es bei der Fettreduktionschirurgie in manchen Fällen nur um die Verbesserung der Körperform und der Ästhetik.

Wie kann man eine Gewichtszunahme verhindern und ein gesundes Gewicht halten?

Der Einzelne kann einer Gewichtszunahme vorbeugen und ein gesundes Gewicht halten, indem er sich ausgewogen ernährt, regelmäßig Sport treibt, ausreichend schläft und Stress bewältigt.

Die Überwachung der Portionsgrößen, achtsames Essen und die konsequente Beibehaltung gesunder Lebensgewohnheiten sind ebenfalls entscheidend für die langfristige Gewichtserhaltung.

Crash-Diäten haben sich als geringfügig hilfreich erwiesen. Viel relevanter sind die kleinen allmählichen Veränderungen des Lebensstils, die man auch längerfristig beibehält.

Hinweis:

Appetitzügler und Fettbinder sollten nie präventiv, sondern nur therapeutisch gemäß den Empfehlungen des behandelnden Arztes verwendet werden.

Achtung:

Auch Fettbinder und Appetitzügler sind keine Wundermittel! Ohne eine langfristige Ernährungsumstellung und ein entsprechendes Bewegungsprogramm ist auch hier der gefürchtete Jo-Jo-Effekt vorprogrammiert.

Fazit

Immer mehr Menschen weltweit sind von Adipositas (auch als Fettleibigkeit bekannt) betroffen. Die Erkrankung stellt ein ernsthaftes gesundheitliches Problem dar, das durch übermäßige Ansammlung von Körperfett gekennzeichnet ist und nach dem Body-Mass-Index (BMI) klassifiziert wird.

Zu den möglichen Folgen von krankhaftem Übergewicht zählen Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Bluthochdruck, Diabetes und Gelenkschäden. Die gute Nachricht ist jedoch, dass eine gesunde Gewichtsabnahme in jedem Stadium möglich ist: Medikamente wie Fettblocker oder Appetitzügler können hierbei eine zusätzliche Hilfe darstellen, Lifestyle-Veränderungen jedoch nicht ersetzen.

FAQ

Was tun bei Adipositas?

Bei Adipositas sind langfristige Lebensstiländerungen wie eine ausgewogene Ernährung und regelmäßige körperliche Aktivität entscheidend. Bei höhergradiger Adipositas können zusätzlich medikamentöse oder chirurgische Behandlungen erwogen werden. Es ist wichtig, sich ärztlich beraten zu lassen, um einen individuellen und effektiven Behandlungsplan zu erstellen.

Welcher Sport ist bei Adipositas geeignet?

Bei Adipositas Grad I und II sind schonende und gelenkschonende Sportarten besonders geeignet. Schwimmen, Radfahren und Walking sind ideale Aktivitäten, da sie das Herz-Kreislauf-System stärken, ohne die Gelenke zu stark zu belasten. Wassergymnastik und Yoga bieten ebenfalls gute Optionen, um die Fitness zu verbessern und gleichzeitig das Verletzungsrisiko gering zu halten.Bei Adipositas Grad III sollten besonders gelenkschonende und maßvolle Sportarten gewählt werden. Wassergymnastik und Schwimmen sind ideal, da das Wasser den Körper unterstützt und die Gelenke entlastet.

Wie alt wird man mit Adipositas Grad 3?

Durschnittlich ist die allgemeine Lebenserwartung bei Adipositas Grad 3 um 20 Jahre verkürzt.

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Letzte Aktualisierung am 26/07/2024