Contraception avec des pilules contraceptives ou un anneau

LA CONTRACEPTION HORMONALE

La contraception hormonale est un médicament ou un dispositif utilisé pour prévenir la grossesse. Les femmes peuvent choisir parmi de nombreuses méthodes contraceptives. Certains fonctionnent mieux que d'autres pour prévenir la grossesse. Le type de contraception que vous utilisez dépend de votre état de santé, de votre désir d'avoir des enfants maintenant ou dans le futur et de votre besoin de prévenir les infections sexuellement transmissibles. Chez Doktor ABC notre équipe médicale peut vous aider à décider quel type vous convient le mieux en ce moment.

Quels sont les moyens contraceptifs existants ?

Il existe deux grands types de moyens contraceptifs : les contraceptions hormonales et les contraceptions non hormonales. Dans cet article nous nous focaliserons sur la contraception hormonale.

La pilule contraceptive

C’est une contraception hormonale sous forme de comprimé. Les pilules contraceptives sont présentées dans une plaquette et vous en prenez 1 par jour. La pilule est sûre, abordable et efficace si vous la prenez toujours à temps.

Il existe deux sortes de pilules contraceptives :

Pilules combinées qui contiennent à la fois des œstrogènes et des progestatifs.

Pilules progestatives qui ne contiennent que des progestatifs

L’anneau vaginal contraceptif

L'anneau vaginal contraceptif est une méthode de contraception sûre et pratique qui fonctionne très bien si vous l'utilisez toujours correctement.

L'anneau agit en empêchant les spermatozoïdes de se joindre à un ovule (c'est ce qu'on appelle la fécondation).

Comme la plupart des pilules contraceptives, l'anneau contient les hormones œstroprogestatives. Celles-ci sont similaires aux hormones que notre corps fabrique naturellement. Vous portez l'anneau à l'intérieur de votre vagin et vous absorbez les hormones dans votre corps à travers votre muqueuse vaginale.

Les hormones de l'anneau arrêtent l'ovulation. Pas d'ovulation signifie qu'il n'y a pas d'ovule présent pour être fécondé par les spermatozoïdes, ainsi, la grossesse ne peut pas se produire.

Les hormones de l'anneau épaississent également le mucus de votre col de l'utérus. Ce mucus cervical plus épais bloque les spermatozoïdes afin qu'ils ne puissent pas se déplacer jusqu'à un ovule.

Le DIU : Dispositif Intra Utérin

Un DIU ou stérilet est un petit dispositif souple en forme de T qui est inséré dans votre utérus dans le but de prévenir une grossesse. C'est l’une des contraceptions hormonales les plus efficaces, agissant à long terme, et surtout réversible.

Il en existe deux types : les stérilets en cuivre et les stérilets hormonaux. Les deux empêchent la grossesse en modifiant la façon dont les spermatozoïdes se déplacent afin qu'ils ne puissent pas atteindre un ovule. Si le sperme ne peut pas se rendre à un ovule, la grossesse ne peut pas avoir lieu.

Les hormones contenues dans les stérilets préviennent la grossesse de deux manières :

1. Elles épaississent le mucus sur le col de l'utérus, ce qui bloque et emprisonne les spermatozoïdes.
2. Les hormones empêchent aussi l’ovulation,par conséquent une grossesse devient très improbable.

L'un des avantages des DIU est qu'ils durent des années - mais ils ne sont pas permanents. Si vous décidez de tomber enceinte ou si vous ne voulez plus avoir votre DIU, votre infirmière ou votre médecin peut le retirer rapidement et facilement. Vous pouvez tomber enceinte juste après le retrait du stérilet.

Le patch contraceptif

Le patch contraceptif transdermique est une méthode de contraception hormonale sûre et pratique. Vous portez le patch sur certaines parties de votre corps et il libère des hormones à travers votre peau qui empêchent la grossesse.

Comme la plupart des pilules contraceptives, le patch contient les hormones œstroprogestatives qui rejoignent la circulation sanguine à travers la peau. Le mécanisme est le même que pour le DIU et l’anneau vaginal : blocage de l’ovulation et épaississement du mucus vaginal.

Le patch contraceptif hormonal est applicable sur le ventre, les fesses, le bras ou le dos.

Comment choisir la contraception hormonale adaptée pour vous ?

Le meilleur contraceptif pour vous est celui qui convient à votre style de vie, que vous pourrez utiliser correctement et systématiquement. Il est probable qu'au cours de votre vie, vous voudrez essayer plus d'une méthode de contraception hormonale, il est donc bon de vous familiariser avec ce qui est disponible et les risques et avantages de chaque méthode.

Si vous êtes une personne bien organisée avec une routine raisonnable, vous avez un large choix de contraception.

En effet, vous êtes moins susceptible d'oublier votre contraception en oubliant de prendre une pilule ou d'appliquer un patch, par exemple.

Vous pouvez utiliser une méthode que vous n'avez besoin d'utiliser que lorsque vous avez des rapports sexuels, comme le préservatif masculin ou féminin, ou vous pouvez préférer une méthode que vous devez prendre tous les jours, comme la pilule.

Méthodes utilisées à chaque rapport sexuel: préservatifs masculins et préservatifs féminins

Méthodes prises quotidiennement: la pilule (la pilule combinée ou la pilule progestative seule), mais il existe certains types de pilule de 21 jours pour lesquels il existe une semaine de repos chaque mois

Méthodes remplacées chaque semaine: Patch contraceptif

Méthodes remplacées tous les mois: Anneau vaginal

Méthodes renouvelées tous les 2 à 3 mois: Injection contraceptive

Méthodes renouvelées tous les 5 à 10 ans: Dispositif intra-utérin (DIU)

Quels sont les avantages et les inconvénients des pilules combinées ?

Avantages

• Méthode de contraception facilement réversible si vous espérez tomber enceinte
• Soulagement du syndrome prémenstruel (SPM)
• Crampes menstruelles moins sévères (dysménorrhée)
• Amélioration de l'acné
• Des règles plus courtes, plus légères et plus prévisibles, ou moins ou pas de règles
• Réduction des saignements abondants (ménorragies) et de l'anémie associée
• Réduction des symptômes de l'endométriose
• Réduction du risque de cancers de l'ovaire, de l'endomètre et colorectal
• Amélioration de la croissance des poils indésirables (hirsutisme) causée par le syndrome des ovaires polykystiques

Quels sont les effets indésirables des moyens de contraception hormonale ?

La contraception hormonale n'est pas sans effets secondaires. Comme pour tous les médicaments, il existe des effets bénéfiques et des risques potentiels qui affectent chacun différemment.

Ces effets secondaires sont rares chez la plupart des femmes, mais lorsqu'ils surviennent, ils sont potentiellement très graves. Il est donc important de connaître ces effets afin de les guetter et de les prévenir.

Caillot de sang

La complication potentielle la plus grave de la pilule contraceptive combinée est la formation d'un caillot sanguin dans le cœur, les poumons, le cerveau ou les jambes.

Vous êtes particulièrement à risque si :

• Vous fumez
• Vous avez 35 ans ou plus
• Vous avez un taux de cholestérol élevé, une pression artérielle élevée, le diabète et des conditions qui augmentent le risque de coagulation du sang
• Vous êtes alitée ou portez un plâtre

Consultez un médecin si vous avez:

• Une douleur thoracique
• Une difficulté à respirer
• L’apparition soudaine de maux de tête
• Une douleur soudaine dans le dos ou la mâchoire accompagnée de nausées, de difficultés respiratoires.

Nausée

La prise de contraception hormonale peut causer des nausées et des ballonnements. Ils ont tendance à s'atténuer après quelques semaines à mesure que votre corps s'habitue au traitement hormonal.

Prendre la pilule au cours des repas peut soulager les nausées. Passer à une pilule mini-dosée contenant moins d'œstrogènes peut également aider.

Consultez votre médecin si vous avez des urines foncées ou des selles décolorées qui peuvent également évoquer des effets secondaires graves.

Inefficacité

Certains médicaments peuvent réduire l'efficacité de la pilule. Par conséquent, informez toujours votre médecin de tous les médicaments que vous prenez.

Les pilules contenant de la drospirénone peuvent avoir une interaction avec des médicaments qui augmentent le potassium, tels que les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA) et les bêta-bloquants. Le potassium est un minéral présent dans votre sang qui aide à réguler votre rythme cardiaque et votre tension artérielle, entre autres.

Un autre facteur pouvant réduire l’efficacité de la contraception hormonale est le surpoids. En effet, plus l’indice de masse corporel est élevé, moins la contraception hormonale est efficace.

Dépression

La contraception hormonale est connue également pour être pourvoyeuse de syndromes dépressifs. Le risque de développer une dépression est d’autant plus important s’il existe un antécédent.

Prise pondérale

En théorie, les pilules contraceptives pourraient entraîner une augmentation de la rétention d'eau. Ils pourraient également causer une prise de masse grasse ou musculaire. Les pilules mini-dosées sont moins susceptibles de provoquer une prise pondérale importante.

Augmentation de la pilosité

Parfois, les contraceptifs hormonaux provoquent une élévation inhabituelle de la pilosité, particulièrement au niveau du visage et du bas du ventre.

Parlez à votre médecin si vous pensez que votre contraception actuelle ne vous convient pas. Être ouvert et honnête à propos de vos effets secondaires est la première étape pour obtenir la contraception qui vous convient au dosage optimal efficace.

Comment faire délivrer votre ordonnance en ligne ?

Le service médical de DoktorABC vous offre la possibilité de renouveler votre ordonnance ou de vous fournir une nouvelle ordonnance si vous n’avez jamais eu recours à la pilule contraceptive, et ce 100% en ligne.

Notre plateforme vous met en relation avec un médecin agréé qui, après vérification du questionnaire que vous avez précédemment dûment rempli. En absence de contre-indication vous délivrera une ordonnance de la pilule qui vous conviendra le mieux. En même temps, vous pouvez choisir votre médicament préféré.

Testé médicalement

Dr. Marinela Adamescu, Médecin généraliste

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Dernière mise à jour le 27/03/2024