Contraception avec des anneau contraceptif

Qu’est-ce qu’un anneau contraceptif pour femme?

Encore appelé anneau vaginal, l’anneau contraceptif pour femme est un dispositif en plastique flexible, permettant une contraception hormonale. C’est un moyen de planification et de contrôle des naissances par libération intravaginale d’hormones empêchant la fécondation.

Véritable alternative à la pilule contraceptive et à ses contraintes, l’anneau vaginal présente de multiples avantages. C’est pourquoi il est de plus en plus plébiscité en France et ailleurs en Europe.

Principalement proposé sous les noms commerciaux NuvaRing®, et Circlet®, l’anneau de contraception n’est accessible que sur prescription médicale. Vous pouvez toutefois obtenir une ordonnance en ligne sur des plateformes médicales spécialisées comme DoktorABC.

• L’anneau contraceptif ou vaginal est un moyen de contraception hormonale féminine.
• L’anneau hormonal, une fois inséré dans le vagin, libère des hormones qui empêchent la fécondation de diverses manières.
• Il s’agit d’un moyen de contraception avantageux, car efficace et peu contraignant comparé à d’autres.
• Les inconvénients sont surtout liés aux effets secondaires des hormones, et au confort vaginal.
• Un suivi médical est indispensable car l’anneau vaginal peut induire des effets indésirables, et comporte quelques risques chez certaines personnes.

Anneau hormonal: comment ça fonctionne?

L’anneau hormonal a un mode de fonctionnement très proche de celui de la pilule contraceptive. Comme cette dernière, l’anneau de contraception vise à empêcher la fécondation, par libération dans l’organisme d’hormones modifiant le cycle menstruel.

Les hormones concernées sont les mêmes que celles libérées par la pilule: des oestrogènes et de la progestérone. Toutefois, contrairement à la pilule contraceptive qui doit être avalée à la même heure tous les jours, l’anneau contraceptif pour femme est inséré dans le vagin une fois par cycle.

C’est donc dans le vestibule vaginal que l’anneau hormonal libère chaque jour, en continu, les oestrogènes et la progestérone. Ces hormones pénètrent dans le sang par les parois vaginales, et vont empêcher la fécondation de diverses manières:

• en modifiant la structure de la muqueuse utérine, ce qui ralentit la vitesse de progression des spermatozoïdes vers l’ovule.
• Parallèlement, la modification de l’épithélium utérin rend plus difficile la nidation, c'est-à-dire l’implantation intra-utérine d’ovules éventuellement fécondés.

Comment utilise-t-on un anneau vaginal?

L’anneau contraceptif, quand le mettre? Pour rappel, il doit libérer une petite dose quotidienne d’hormones continuellement pendant les 21 premiers jours du cycle. Il faut ensuite le retirer pour une période de 7 jours.

L’anneau contraceptif, comment le mettre concrètement? Pour une insertion convenable dans le vagin, vous devez d’abord trouver une position confortable. Le décubitus dorsal par exemple (position couchée sur le dos), jambes fléchies, fait partie des positions les plus recommandées.

Pour placer l’anneau, il faudra ensuite:

• Vous laver les mains et les sécher,
• prendre l’anneau entre le pouce et l’index, et le presser légèrement,
• puis l’insérer le plus loin possible dans le vagin, comme un tampon.
• Un applicateur peut être utilisé pour une insertion optimale. Il faut alors insérer l'anneau dans l'applicateur par l'ouverture du cylindre, puis introduire l'applicateur dans le vagin et pousser doucement sur le piston (comme un tampon). Une fois, l'anneau en place, retirez l'applicateur et jetez-le.

L'anneau doit rester en place pendant 3 semaines en continu. Il doit ensuite être retiré, le même jour de la semaine que celui où il a été inséré.

L’anneau contraceptif, comment le retirer? Après le 21ème jour de port, le retrait se fait dans la même position que la pose, après vous être lavé les mains. Veillez à exercer une légère pression sur l’anneau vaginal avant de le retirer délicatement, avant de l’éliminer.

Le retrait déclenche les règles (2 à 3 jours après). Après une semaine sans anneau, il faut en insérer un nouveau, le même jour de la semaine que celui où l'anneau précédent a été inséré, que les règles continuent ou non.

Anneau contraceptif: avantages et inconvénients

L’utilisation d’un anneau vaginal s’avère avantageuse à plus d’un titre. Les atouts de l’anneau contraceptif se déclinent principalement en 5 points.

• D'une part, il s’agit d’un des moyens de contraception les plus sûrs actuellement.
• D’autre part, son usage est nettement moins contraignant comparé à d’autres méthodes contraceptives, comme la pilule oestro-progestative. Cette dernière doit être prise par voie orale à la même heure tous les jours. Autrement, la quantité nécessaire d’hormones ne pourra diffuser dans le sang et agir sur l’utérus. Toutes ces contraintes sont supprimées avec l’anneau contraceptif, qui s’insère dans le vagin seulement une fois par mois.
• De plus, sa structure en plastique flexible permet d’utiliser l’anneau vaginal de manière totalement indépendante. Pas besoin de recourir à un agent de santé pour insérer votre anneau, contrairement au DIU (stérilet), et aux implants sous-cutanés.
• Par ailleurs, étant donné que les ingrédients actifs ne sont pas avalés, ils ne traversent pas le tube digestif. Ceci maintient l’efficacité de la contraception même en cas de troubles digestifs (diarrhées et/ou vomissements).
• En outre, l’anneau vaginal vous fait bénéficier d’autres effets bénéfiques des oestro-progestatifs, notamment sur l’acné et certaines alopécies. L’anneau contraceptif, bien utilisé, peut aussi régulariser votre cycle, tout en réduisant les douleurs menstruelles.

Bien que rares, des inconvénients existent cependant. Ils sont essentiellement liés:

• aux effets secondaires indésirables des oestro-progestatifs (à voir ultérieurement),
• et à l’inconfort que peut causer l’anneau contraceptif féminin.

Chez qui l’utilisation d’un anneau hormonal est-elle déconseillée?

Il existe plusieurs contre-indications à l’utilisation d’un anneau de contraception. Elle est notamment déconseillée:

• si vous avez plus de 35 ans avec un tabagisme actif,
• si vous avez moins de 18 ans ou plus de 40 ans,
• si vous avez des antécédents cardiovasculaires (hypertension artérielle, AVC, crise cardiaque, arythmie, anomalie valvulaire cardiaque, maladie thrombo-embolique, etc.)
• si vous souffrez de maladies du foie,
• si vous souffrez d’un trouble de la coagulation sanguine
• si vous avez fréquemment des migraines,
• si vous souffrez de diabète,
• si vous prenez certains médicaments antiviraux comme ombitasvir, paritaprévir, millepertuis, dasabuvir (risque d’interaction médicamenteuse).
• si vous avez des saignements vaginaux inexpliqués,
• si vous êtes enceinte ou suspectez une grossesse, ou encore si vous allaitez.

Quels sont les risques et effets indésirables d’un anneau contraceptif?

Les effets secondaires d’un anneau de contraception vaginale sont multiples:

• formation de caillots sanguins avec risque de maladie thrombo-embolique (thrombose veineuse profonde et/ou embolie pulmonaire), Cela peut se manifester par des douleurs, picotements ou engourdissements d’une seule jambe le plus souvent, des douleurs dans la poitrine avec difficultés à respirer.
• Syndrome de choc toxique, avec des symptômes similaires à ceux de la grippe, mais pouvant entraîner une défaillance circulatoire et/ou organique.
• des perturbations du fonctionnement du foie,
• Une dépression avec pensées ou idées suicidaires,

L'utilisation d’un anneau vaginal contraceptif peut en outre provoquer une prise de poids, des céphalées, des douleurs abdominales, etc. Dans l’un ou l’autre des cas précédemment mentionnés, une consultation médicale en urgence s’impose.

Anneaux contraceptifs avec DoktorABC

Disponible uniquement sur ordonnance, l’anneau vaginal contraceptif peut être obtenu sur prescription en ligne. Vous pourrez avoir une ordonnance de Nuvaring ou Circlet en ligne, sur des plateformes médicales spécialisées comme DoktorABC.

Bien sûr, au préalable, un médecin agréé s'assurera qu’il n’y a pas de contre-indications à l’utilisation de l’anneau contraceptif pour femme.

Testé médicalement

Dr. Marinela Adamescu, Médecin généraliste

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Dernière mise à jour le 27/03/2024