Contraception avec des pilules contraceptives

La pilule contraceptive

Un grand nombre de femmes en France utilisent la contraception hormonale. Dans la dernière enquête du Baromètre santé de 2016, 36,5 % des femmes interrogées ont déclaré qu'elles utilisaient la pilule hormonale comme contraception. Après le préservatif, le DIU et l'anneau vaginal sont des contraceptifs populaires.

Il existe de nombreux types de contraceptifs hormonaux. Ils diffèrent soit par leur composition en principes actifs, soit par la forme sous laquelle elle est commercialisée. Cependant, ils fonctionnent tous de la même manière. Pour prévenir la grossesse, les préparations influencent votre équilibre hormonal et suppriment l'ovulation. Lorsqu'ils sont utilisés correctement, les contraceptifs hormonaux sont considérés comme très fiables.

Comment fonctionne la pilule contraceptive ou pilule combinée ?

La pilule combinée est considérée comme un contraceptif particulièrement sûr. Ceci est notamment dû à leur triple protection. Parce que la pilule empêche la grossesse de plusieurs façons.

Tout d'abord, les hormones garantissent qu'aucun ovule n'est libéré en bloquant l’ovulation. Ainsi, l'organisme ne dispose pas d'œuf fécondable disponible et la conception ne peut pas avoir lieu. De plus, les préparations combinées modifient le mucus sécrétée par les glandes de l'utérus, qui a deux fonctions protectrices supplémentaires : un mucus épaissi à l'entrée de l'utérus empêche la pénétration des spermatozoïdes et rend plus difficile la nidation des ovules éventuellement fécondés dans l'utérus.

Comment prendre la pilule contraceptive ?

La pilule contraceptive doit toujours être prise par voie orale à heure régulière. Pour assurer une prise régulière, vous pouvez, par exemple, régler un rappel quotidien à l'heure appropriée.

Il peut également être utile de conserver le contraceptif dans un endroit auquel vous pouvez accéder à tout moment. Cela peut être votre portefeuille, par exemple, si vous l'avez habituellement à portée de main à la maison et lorsque vous êtes en déplacement.

Si vous oubliez de prendre votre contraception, vous pouvez rattraper la prise dans les douze heures et votre protection contre la grossesse est toujours garantie. Si vous avez plus de 12 heures de retard, votre protection n'est plus sécurisée. Utilisez une forme supplémentaire de contraception, comme un préservatif, pendant au moins sept jours.

Selon la préparation, la pilule combinée contient 21 à 22 comprimés actifs. Prenez-les dans l'ordre chaque jour. Ensuite, faites une pause de six à sept jours, pendant lesquels vous pouvez vous attendre à des saignements menstruels. Certains fabricants incluent également six à sept pilules placebo par bandelette afin de vous faciliter la prise. Après votre semaine sans prise, commencez la plaquette suivante.

Quels sont les différents types de pilules contraceptives ?

La pilule contraceptive est la méthode contraceptive la plus populaire chez les Françaises. Il associe les hormones sexuelles féminines, à savoir, progestatif et œstrogène et assure ainsi une protection contraceptive très fiable. 21, 22 ou 24 comprimés actifs sont pris par cycle. Ceci est suivi d'une période de pause, au cours de laquelle votre période menstruelle commence. En plus d'une protection fiable contre la grossesse, la pilule combinée neutralise les douleurs menstruelles. De plus, il est souvent utilisé contre l'acné et assure un cycle régulier.

La pilule microdosée

La pilule microdosée contient uniquement un progestatif et par conséquent pas d’œstrogène. De cette façon, cette pilule n'a qu'un effet minime sur votre équilibre hormonal.

Si vous ne tolérez pas bien les pilules contraceptives et que vous souffrez d'effets secondaires, elles peuvent vous offrir une alternative fiable. Les mères qui allaitent et les femmes intolérantes aux œstrogènes utilisent également utiliser la pilule microdosée.

Contrairement à d’autres pilules contraceptives, la pilule microdosée est prise en continu. Ces pilules offrent également une protection contraceptive fiable, mais elles peuvent vous empêcher d'avoir vos règles.

Avantages et inconvénients de la pilule

Les contraceptifs hormonaux offrent une protection contraceptive sûre et fiable. Cependant, ils comportent également des risques et des effets secondaires.

Avantages

Tout d’abord, la protection fiable contre la grossesse plaide en faveur de l'utilisation d'un contraceptif hormonal. Il est important de noter que, l'application est relativement simple et n'affecte pas les rapports sexuels spontanés. Par exemple, alors que vous devez insérer un diaphragme avant un rapport sexuel, vous devez simplement prendre la pilule une fois par jour.

Mis à part l’action contraceptive des pilules, elles sont également prescrites en cas de cycle irrégulier. Certaines formes d’acné hormonale sont également une indication à un traitement à base de pilule œstroprogestative.

Inconvénients

Des risques et des effets secondaires sont également présents. Par exemple, le risque de thrombose augmente. De plus, les hormones supplémentaires peuvent affecter négativement la libido chez certaines femmes. D'autres femmes éprouvent des changements d'humeur ou encore des maux de tête.

Un autre inconvénient que rapportent plusieurs utilisatrices est la prise de poids conséquente. Néanmoins,aucune étude ne démontre le rapport direct entre la prise pilule œstroprogestative particulièrement et la prise de poids.

Risques et effets secondaires

Comme avec tout médicament, il existe des risques et des effets secondaires associés à l'utilisation de contraceptifs hormonaux.

Votre gynécologue vous expliquera tous les risques et effets secondaires lors d'une consultation puis vous prescrira la préparation qui vous convient le mieux.

Des effets secondaires tels que des maux de tête, une baisse de libido et des humeurs dépressives peuvent également survenir.

À qui la pilule contraceptive ne convient-elle pas ?

Vous ne devez en aucun cas envisager la pilule hormonale, particulièrement celle combinée si :

• Vous fumez
• Vous avez 35 ans ou plus
• Vous avez un taux de cholestérol élevé, une pression artérielle élevée, le diabète et des conditions qui augmentent le risque de coagulation du sang
• Vous êtes alitée ou portez un plâtre

Alternatives aux pilules contraceptives

Les méthodes contraceptives hormonales ne sont pas le meilleur choix pour toutes les femmes. Peut-être que l'influence sur votre équilibre hormonal sera trop difficile à vivre ou que les risques possibles sont trop élevés pour vous. Dans ce cas, vous pouvez recourir à des méthodes de contraception alternatives. Vous pouvez choisir entre des contraceptifs sans hormones ou une contraception naturelle.

Parmi les contraceptifs sans hormones, vous pouvez choisir, par exemple, les suivants :

• Dispositif intra-utérin hormonal ou en cuivre
• Anneau vaginal
• Préservatif masculin
• Préservatif féminin
• Anneau hormonal
• Diaphragme
• Cape cervicale

Vous pouvez également choisir parmi les méthodes contraceptives naturelles suivantes :

Le principe de chacune des méthodes suivantes est de détecter la période la plus fertile du cycle et d’éviter les rapports avec éjaculation intravaginale

• Méthode de température
• Méthode du calendrier
• Méthode symptomatique

L'inconvénient de ces moyens et méthodes est que presque tous protègent contre la grossesse de manière beaucoup moins fiable. En d'autres termes, le risque de tomber enceinte est plus élevé qu'avec une méthode contraceptive hormonale.

Comment choisir la contraception hormonale adaptée pour vous ?

Le meilleur contraceptif pour vous est celui qui convient à votre style de vie, que vous pourrez utiliser correctement et systématiquement. Il est probable qu'au cours de votre vie, vous voudrez essayer plus d'une méthode de contraception hormonale, il est donc bon de vous familiariser avec celles qui sont disponibles ainsi qu’avec les risques et avantages de chaque méthode.

Si vous êtes une personne bien organisée avec une routine raisonnable, vous avez un large choix de contraception.

En effet, vous êtes moins susceptible d'oublier votre contraception en oubliant de prendre une pilule ou d'appliquer un patch, par exemple.

Vous pouvez utiliser une méthode que vous n'avez besoin d'utiliser que lorsque vous avez des rapports sexuels, comme le préservatif masculin ou féminin, ou vous pouvez préférer une méthode que vous devez prendre tous les jours, comme la pilule.

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Testé médicalement

Dr. Daniel Cichi, Médecin généraliste

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Dernière mise à jour le 02/04/2024