Qu’est-ce que Zestril® ?
Zestril® est un traitement de l’hypertension artérielle appartenant à la classe pharmacothérapeutique des inhibiteurs de l’enzyme de conversion, Code ATC : C09AA03. Ce dernier est fabriqué par le laboratoire Astrazeneca et se présente sous forme de comprimés ou de comprimés sécables. Le principe actif de Zestril® est le lisinopril dihydraté. Zestril®existe en dosage de 5 mg et 20 mg.
Quel est le principe actif de Zestril® ?
Le principe actif de Zestril® est le lisinopril dihydraté dosé à hauteur de 5 mg ou 20 mg. Il s’agit d’un inhibiteur de l’enzyme de conversion, Code ATC : C09AA03 ou inhibiteur de la peptidyl dipeptidase. Le mécanisme d’action de Zestril® repose sur une diminution de la concentration d’angiotensine II, entraînant une réduction de l’activité vasopressive et une diminution de la sécrétion d’aldostérone. Il s’agit du principal mécanisme responsable de la baisse de la pression artérielle
Pourquoi Zestril® est-il utilisé ?
Zestril® est utilisé pour contrôler et réduire le niveau de la pression artérielle chez les personnes souffrant d’hypertension. Zestril® peut également être utilisé dans le traitement de l'insuffisance cardiaque symptomatique, de l'infarctus du myocarde ou de l'atteinte rénale chez l’hypertendu diabétique de type II.
Quel est le dosage recommandé de Zestril® ?
Le dosage recommandé de Zestril® est de 10 mg/jour en dose initiale. La posologie d'entretien habituelle est quant à elle de 20 mg/jour, pendant 2 à 4 semaines pouvant être réévaluée selon l’évolution de l’hypertension artérielle.
Comment Zestril® doit-il être utilisé ?
Zestril® doit être avalé entier avec un verre d’eau tous les jours à la même heure et indépendamment des horaires de repas. Ce mode d’utilisation est valable qu’il s’agisse des comprimés, des comprimés sécables, des dosages de 5 ou 20 mg.
Dans quels cas Zestril® ne devrait pas être utilisé ?
Zestril® ne devrait pas être utilisé dans certains cas (ou avec des précautions particulières) comme :
- Une hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients de Zestril®
- Des antécédents d'angioedème associé à la prise d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion
- L’utilisation concomitante d’un traitement par sacubitril/valsartan. (voir détails sur la notice).
- D’angioedème héréditaire ou idiopathique.
- Au cours des 2ᵉ et 3ᵉ trimestres de la grossesse (voir détails sur la notice) ainsi qu’en période d’allaitement.
- En cas d’utilisation de médicaments contenant de l’aliskiren chez les patients présentant un diabète ou une insuffisance rénale
- Hypotension symptomatique
- À la phase aiguë de l'infarctus du myocarde
- En cas de sténose de la valve mitrale et en cas d'obstruction du flot ventriculaire gauche
- En cas d'insuffisance rénale
- Chez le patient diabétique traité par antidiabétiques oraux ou insuline
- En association avec des médicaments tels que : d’autres agents antihypertenseurs, avec l’association sacubitril/valsartan, les diurétiques, la ciclosporine, l’héparine, le lithium, les anti-inflammatoires non-stéroïdiens, etc
Il convient de se référer à la notice et de consulter un médecin pour s’assurer qu’aucune contre-indication à la prise de Zestril® n’existe.
Quels sont les possibles effets secondaires de Zestril® ?
Zestril® peut avoir des effets secondaires dont la fréquence et la gravité sont variables. Parmi ceux-ci :
Fréquent (concernant 1 à 10 utilisateurs sur 100)
- Maux de tête
- Étourdissements ou vertiges, surtout lors du passage rapide en position debout
- Diarrhée
- Toux sèche persistante.
- Vomissements.
- Dysfonctionnement rénal
Peu fréquent (concernant 1 à 10 utilisateurs sur 1000)
- Troubles de l’humeur
- Changement de couleur des doigts ou des orteils (du bleu pâle au rouge), engourdissement ou fourmillements au niveau des doigts ou des orteils.
- Altération du goût
- Somnolence
- Vertiges
- Troubles du sommeil
- Accident vasculaire cérébral
- Rythme cardiaque accéléré
- Écoulement nasal
- Nausées
- Douleurs abdominales ou troubles digestifs
- Éruption cutanée ou démangeaisons
- Impossibilité d'obtenir une érection
- Sensation de fatigue ou de faiblesse
- Chute excessive de la pression artérielle en cas de maladie coronaire, rétrécissement de l'aorte, de l'artère rénale ou des valves cardiaques, épaississement du muscle cardiaque
- Modifications des tests sanguins indiquant une altération du foie et des reins
- Crise cardiaque
- Hallucinations visuelles et/ou auditives
Rare (concernant 1 à 10 utilisateurs sur 10 000)
- Confusion mentale
- Éruption avec gonflement (urticaire)
- Sécheresse de la bouche
- Perte de cheveux
- Psoriasis (affection cutanée)
- Altération de l’odorat
- Gonflement de la poitrine chez l'homme
- Faibles taux de sodium dans le sang
- Insuffisance rénale subite
Très rare (concernant moins de 1 utilisateur sur 10 000)
- Sinusite
- Respiration sifflante.
- Diminution du taux de sucre dans le sang (hypoglycémie)
- Inflammation des poumons
- Coloration jaune de la peau ou du blanc des yeux (jaunisse).
- Inflammation du foie
- Inflammation du pancréas
- Troubles cutanés graves
- Transpiration
- Insuffisance hépatique.
- Inflammation de l'intestin
Fréquence inconnue
- Symptômes de dépression.
- Évanouissement
Il convient de cesser la prise du traitement et de consulter un médecin en cas d’effet secondaire.
- Sources
- ZESTRIL 5 mg, comprimé sécable, base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr
- ZESTRIL 20 mg, comprimé, base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr