Qu’est-ce que le Propranolol ?
Le Propranolol est un bêtabloquant qui est parfois utilisé en prophylaxie pour réduire la fréquence et la gravité des migraines chez certaines personnes. Bien que le mécanisme exact ne soit pas entièrement compris, on pense que le propranolol agit sur plusieurs aspects qui peuvent contribuer au déclenchement des migraines.
Quel est l’ingrédient actif du Propranolol ?
L’ingrédient actif du Propranolol Accord est le Chlorhydrate de Propranolol. Il fonctionne en bloquant les effets des hormones du stress telles que l'adrénaline, qui sont impliquées dans la régulation de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle. Cela aide à abaisser la pression artérielle, à réduire la charge de travail du cœur et à soulager certains symptômes physiques associés à l'anxiété.
Le mécanisme exact n’étant toujours pas élucidé, mais il est supposé que le Propranolol agit sur la vasodilatation des vaisseaux sanguins, la réduction de l'excitabilité neuronale ainsi que la modulation des neurotransmetteurs.
Quelles sont les indications du Propranolol ?
- L’hypertension artérielle
- L’angine de poitrine : douleurs thoraciques
- La migraine
- Les tremblements involontaires et rythmés
- La cardiomyopathie hypertrophique
- Le phéochromocytome : une hypertension artérielle provoquée par une tumeur surrénalienne
- Les saignements digestifs causés par des varices de l'œsophage
Quelle est la posologie recommandée du Propranolol ?
Chez l’adulte :
Pour le traitement des migraines, il est recommandé de prendre initialement le Propranolol 40 mg deux à trois fois par jour. Si besoin, l’augmentation des doses se fera par paliers de 40 mg de Propranolol par jour à intervalles d’une semaine, avec une dose maximale de 160 mg à ne pas dépasser.
La posologie idéale sera déterminée au cas par cas par votre médecin.
Chez l’enfant :
Pour la migraine de l'enfant de moins de 12 ans, il est recommandé de prendre 20 mg de Propranolol deux ou trois fois par jour. Les enfants de 12 ans et plus sont traités de la même manière que les adultes.
Comment le Propranolol est-il pris ?
Le Propranolol 40 mg est destiné à la voie orale uniquement. À prendre avec de l’eau avant les repas. Les comprimés ne doivent pas être mâchés, mais avalés en entier
Quelles sont les contre-indications du Propranolol ?
Les contre-indications les plus importantes du Propranolol sont :
- Allergie au chlorhydrate de propranolol ou à l’un des composants de ce médicament
- Insuffisance cardiaque non traitée ou non contrôlée
- Troubles cardiaques graves pouvant être traités par un pacemaker
- Troubles de la conduction ou du rythme cardiaque
- Régime strict de jeûne
- Asthme, respiration sifflante ou toute autre difficulté respiratoire
- Problèmes circulatoires graves : picotements ou une coloration pâle ou bleuâtre des doigts et des orteils
- Hypotension artérielle
Demandez toujours conseil à votre médecin avant toute prise médicamenteuse, particulièrement si vous avez une maladie sous-jacente.
Quels sont les effets secondaires du Propranolol ?
Les effets secondaires les plus souvent rapportés par les patients sont :
- Sensation de froid, particulièrement au bout des doigts et des orteils, suivie ou non par une sensation de chaleur voire de douleur.
- Rythme cardiaque plus lent
- Sommeil perturbé
- Fatigue
- Essoufflement.
- Nausées ou vomissements.
D’autres effets indésirables sont moins fréquemment rapportés, mais importants à savoir.
- Aggravation des difficultés respiratoires, peut être fatale, si vous avez ou avez eu de l'asthme ou une respiration sifflante
- Insuffisance cardiaque ou aggravations des problèmes cardiaques : essoufflement, gonflement des membres inférieurs
- Réaction allergique sévère : gonflement du visage, de la langue, du larynx, de l'abdomen ou (œdème de Quincke)
- Étourdissements, en particulier en se levant : hypotension orthostatique
- Chute de cheveux
- Sauts d'humeur
- Hallucinations (troubles de l'esprit)
- Sensations de picotements ou fourmillements
- Troubles de la vision
- Éruption cutanée, y compris l'aggravation d'un psoriasis préexistant
- Troubles de la coagulation
- Taches pourpres ou violettes sur la peau (purpura)
- Sources
- PROPRANOLOL ACCORD 40 mg, comprimé pelliculé, base-donnees-publique.medicaments.gouv.fr