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Quels sont les effets secondaires d’Optimizette® ?

Équipe éditoriale de DoktorABC
Informations médicales fiables et vérifiées, compilées par notre équipe de médecins et de rédacteurs. Soumis à un processus d'édition rigoureux.

Optimizette® est un contraceptif oral, dont le principe actif, un progestatif de synthèse appelé Désogestrel, agit en bloquant l'ovulation et en modifiant la texture de la glaire cervicale. Microdosé (75 µg, soit une très faible dose d’hormone) et monophasique (même composition pour tous les comprimés), ce médicament présente toutefois des effets secondaires qui font l’objet de mises en garde de la part des fabricants et professionnels de santé. Optimizette® n’est pas légalement accessible en vente libre, et recquiert une prescription médicale, au décours de laquelle votre médecin vous expliquera en détails les effets secondaires possibles de ce traitement. Dans cet article, DoktorABC vous en donne un aperçu, en prélude à votre consultation spécialisée.

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Qui devrait particulièrement faire attention aux effets indésirables d’optimizette ?

Comme toutes les pilules contraceptives, Optimizette® contient un principe actif destiné à prévenir les grossesses non désirées. L’effet du Désogestrel sur l’ovulation et la consistance de la glaire cervicale est responsable de la contraception pour femme, mais est également à la base des effets secondaires, qui sont observés sur d’autres organes et parties du corps. Ces effets secondaires justifient la nécessité d’une ordonnance d’Optimizette® et d’un suivi par un professionnel de santé, avant le démarrage de la contraception. Et il existe des groupes de personnes particulièrement ciblés et à risque de développer ces effets secondaires, en fonction de leurs antécédents médicaux.

En raison d’une répercussion cardiovasculaire, Optimizette® doit être prise avec précaution par les personnes qui ont des antécédents de troubles cardiovasculaires (arythmie, HTA, tachycardies). La prise de ce médicament présente par ailleurs un risque de thrombose, et pour cela, il est recommandé de prendre Optimizette® avec précaution en cas d’antécédents de manifestations thromboemboliques (thrombose veineuse profonde des membres inférieurs, embolie pulmonaire, infarctus du myocarde, AVC, etc). 

Les mises en garde par rapport aux effets secondaires sont aussi valables pour les personnes qui fument, et spécialement les fumeuses de plus de 35 ans. En effet, chez les patientes remplissant les précédentes conditions, des études ont prouvé l’accroissement du risque de complications cardiovasculaires en cas d’usage de la pilule contraceptive Optimizette®.

Quels sont les effets secondaires de la pilule Optimizette® par ordre de fréquence ? 

Il existe différents effets secondaires avec des fréquences de survenue très différentes. Les effets secondaires gynécologiques arrivent en tête de file (et de loin), avec comme principale manifestation les irrégularités du cycle menstruel. On observe fréquemment des saignements génitaux chez 20 à 30 % des femmes, tandis que les règles peuvent devenir moins fréquentes, voire absentes, chez 20 % des femmes sur une certaine période. 

Dans un ordre de fréquence un peu moins important (1 à 10 % des utilisatrices), on retrouve  les variations de l’humeur, des douleurs ou tensions mammaires, des troubles digestifs à type de nausées ou de maux d’estomac, ou encore des céphalées (maux de tête). Certaines utilisatrices décrivent aussi fréquemment une prise de poids, des douleurs ou tensions perçues au niveau des seins, avec parfois une réelle augmentation du volume mammaire, ainsi que de l’acné, une baisse de la libido, et parfois même un état dépressif. 

Plus rarement (moins de 1 % des utilisatrices), des cas d’infection vaginale, de kystes des ovaires, de dysménorrhées, d’alopécie, d’éruption cutanée et de fatigue sont mentionnés. Des utilisatrices habituées à mettre des lentilles de contact ont signalé une intolérance à ces accessoires pendant la prise du contraceptif Optimizette®. Par ailleurs, il semblerait qu’en cas d'antécédent d’ictère (ou jaunisse) ou de démangeaisons au cours d'une grossesse, ces manifestations aient tendance à récidiver lors de la prise du Désogestrel.

Plus rarement, des complications cardiovasculaires sont aussi mentionnées, notamment des manifestations thrombo-emboliques, à type d’accidents vasculaires cérébraux et d’infarctus du myocarde, mais aussi de thromboses artérielles et/ou veineuses. Des études ont rapporté une augmentation de l’infarctus du myocarde chez les utilisatrices de la pilule combinée. 2 sur 10000 auraient développé une thrombose artérielle. Il semblerait que, de façon générale, la pilule contraceptive soit aussi capable de provoquer une légère élévation de la pression artérielle, bien que le risque soit plus rare avec les pilules microdosées actuellement commercialisées comme Optimizette®. Ces effets secondaires cardiovasculaires sont essentiellement dus aux œstrogènes, et pour cela, leur dosage élevé dans les premières générations de pilules ont par conséquent été réduits dans les générations de contraceptifs suivantes, faisant régresser considérablement la survenue des effets secondaires cardiovasculaires. Prendre une pilule progestative comme Optimizette® réduit considérablement les risques de développer des effets secondaires d’ordre cardiovasculaire.

Des études scientifiques ont révélé 41,5 cas d’hypertension sur 10 000 potentiellement attribuables à l'utilisation des pilules combinées (œstro-progestatives). Comme vous avez pu le noter précédemment, le risque de complications cardio-vasculaires aurait davantage tendance à augmenter chez les femmes âgées de plus de 35 ans, qui fument. C’est d’ailleurs pourquoi ces conditions constituent une contre-indication majeure à la prise de contraceptifs combinés. Avec des contraceptifs monophasiques sans œstrogènes comme Optimizette®, le risque est moins important, quoique pas nul.

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Quelle est la durée moyenne de persistance des effets secondaires de la pilule contraceptive Optimizette® ?

Les effets secondaires précédemment mentionnés sont très variables dans le temps, et ne sont généralement pas permanents. Dans la très grande majorité des cas, ces effets indésirables régressent au bout de quelques jours de prise, certains de façon spontanée, d’autres après des prescriptions ciblées du médecin traitant, qui de fait doit être régulièrement tenu informé de l’évolution du traitement et de la survenue du moindre effet indésirable, aussi banal puisse-t-il sembler.

Les effets secondaires qui persistent le plus longtemps, ce sont les saignements vaginaux irréguliers, peu abondants. Survenant classiquement au début du traitement, ils peuvent mettre jusqu’à plusieurs semaines à régresser. Leur persistance, bien qu’elle puisse sembler alarmante, n’a pas de quoi l’être en réalité puisque votre médecin gynécologue vous en informera à l’avance, et prendra les précautions qu’il faut pour que les saignements ne perdurent pas, et surtout n’affectent pas trop votre taux d’hémoglobine.

Il n’est pas normal que les effets secondaires persistent au bout de trois à six mois. Si vous percevez des effets indésirables au-delà de ce délai, il est impératif de voir en urgence votre gynécologue.

Comment le contraceptif oral Optimizette® affecte-t-il votre poids ?

La prise de poids est un des principaux effets secondaires liés à la contraception hormonale, qu’elle soit exclusivement progestative ou combinée. Optimizette® peut induire une prise de poids en stimulant sensiblement l’appétit. Une modification de la sensibilité de l’organisme à la ghréline (hormone de la faim) et à la leptine (hormone de la satiété) serait en cause. Il est aussi possible que le Désogestrel affecte directement la libération de ces hormones dans l’organisme. 

Dans tous les cas, la prise de poids est le plus souvent peu significative, et il est tout à fait possible d’y remédier efficacement en adoptant des mesures diététiques adaptées (éviter les repas hypercaloriques, notamment le gras et le sucré, ne pas manger tard le soir). Il est tout aussi fondamental d’éviter la sédentarité, en pratiquant de l’activité physique de façon régulière. L’OMS recommande au moins 30 minutes d’activité physique par jour, ou 150 minutes de façon cumulative sur une semaine. 

Cela dit, la prise de poids n’est pas toujours vue d’un mauvais œil par les utilisatrices d’Optimizette®, comme d’autres effets secondaires d’ailleurs !

Optimizette® : des effets secondaires “positifs” ?

Les effets secondaires d’Optimizette® ne sont pas que négatifs. Par exemple, la prise de poids peut s’avérer être un effet secondaire souhaité chez les femmes très minces qui souhaitent être un peu plus imposantes physiquement. Un autre effet secondaire “positif” de ce contraceptif, c’est l’impression d’augmentation du volume mammaire qui enchante certaines utilisatrices peu satisfaites de la taille actuelle de leur bonnet. Et ce n’est pas tout !

Chez certaines utilisatrices, la prise régulière de contraceptifs oraux comme la pilule Optimizette® contribue à une régularisation du cycle menstruel et permet de réduire les dysménorrhées et les crampes menstruelles, de façon significative. En outre, on retrouve dans la littérature des méta-analyses récentes qui indiquent un rôle “protecteur” de la pilule contraceptive en général contre certains cancers. Les chances de développer un cancer de l’endomètre ou des ovaires sont réduites de 30 à 50 %, selon des sources scientifiques.

Comment obtenir une prescription d’Optimizette® avec DoktorABC ?

Les multiples effets secondaires liés à l’utilisation d’Optimizette® contre-indiquent fortement son achat sans ordonnance. DoktorABC vous aide à obtenir une prescription en ligne d’Optimizette®, en vous mettant en contact avec un gynécologue expérimenté, qui étudiera minutieusement vos antécédents et votre état de santé actuel, avant de vous prescrire le traitement contraceptif s’il le juge adapté. Votre ordonnance numérique vous parviendra très rapidement par mail. De plus, vous garderez un contact permanent avec votre médecin pour réduire et gérer au mieux les effets secondaires.

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Dernière mise à jour le 28/03/2024