Levothyrox®

Quel est le dosage recommandé de Levothyrox® ?

Il existe différents dosages de Levothyrox. On retrouve notamment des formes de levothyrox 50, levothyrox 25 ou encore levothyrox 75 microgrammes. Des formes de Levothyrox dosées à 88 µg, 100µg, 112 µ, 125µg, 137 µg, 150µg, 175µg et 200µg sont aussi disponibles, toutes présentées en comprimés sécables. Le dosage idéal sera défini par votre médecin, et réajusté au fur et à mesure, en fonction de l’indication posée. L’auto-médication et l’auto-ajustement du traitement sont fortement déconseillés.

Comment faut-il prendre Levothyrox® ?

Il est recommandé de prendre ce médicament le matin à jeun, au moins une demi-heure avant le petit déjeuner. En effet, des études ont prouvé que l’absorption du Levothyrox est maximale à jeun, lorsqu'il est pris bien à distance des repas. Les comprimés doivent être avalés avec un grand verre d'eau.

Quelles sont les contre-indications à l’utilisation du Levothyrox® ?

Les contre-indications absolues à l’utilisation du Levothyrox sont principalement : 

• L’hyperthyroïdie non traitée,
• L’insuffisance surrénale non traitée,
• Les myocardites et/ou infarctus du myocarde récents,
• Les antécédents d’insuffisance coronarienne et d’arythmie non contrôlée par un traitement.

Des précautions sont nécessaires en cas d'hypertension artérielle, et chez la femme ménopausée. Pour les enfants ne sachant pas avaler les comprimés, il est préférable de les écraser au préalable, ou d’opter pour une présentation en gouttes.

D’autres contre-indications relatives concernent le risque d’interaction médicamenteuse avec les molécules contenant des sels de fer ou de calcium, de la colestyramine, du kayexalate, du sucralfate ou encore les pansements digestifs, qui peuvent diminuer l'absorption de Levothyrox. Il faut respecter un délai de 2 heures entre la prise de ces médicaments. 

Des interactions médicamenteuses sont aussi possibles avec : 

• Les antidiabétiques oraux, 
• Les anticoagulants oraux, 
• Les antiépileptiques (carbamazépine, phénobarbital, phénytoïne, primidone), 
• Les antirétroviraux, 
• Les médicaments contenant des œstrogènes, de l'amiodarone, de la griséofulvine, de la rifabutine, de la rifampicine, de la chloroquine, le proguanil, de l'imatinib, ou encore de l'orlistat 
• Ainsi que des compléments alimentaires contenant du soja.

En cas de grossesse ou d’allaitement, la prise de Levothyrox peut être poursuivie sous contrôle médical.

Quels sont les effets indésirables de Levothyrox® ?

Les effets secondaires éventuels apparaissent généralement dans un délai de 15 jours à 1 mois. Il s’agit le plus souvent d’une aggravation de troubles cardiaques  et dans des cas plus rares, de réactions allergiques. 

En cas de surdosage, on peut observer une tachycardie, des tremblements, de l’insomnie, de la fièvre, des  sueurs, une perte de poids rapide, ou encore de la diarrhée. Informer systématiquement votre médecin, qui décidera alors d’une fenêtre thérapeutique, puis d’une reprise du traitement après quelques jours.