Fosfomycine : quels sont les effets secondaires?
Notre contenu est régulièrement mis à jour pour refléter les avancées médicales les plus récentes. La médecine étant en constante évolution, nous ne pouvons néanmoins garantir l'exhaustivité et la permanence de ces informations.
- Pourquoi prendre de la fosfomycine
- A quels effets secondaires bénins et graves s’attendre
- Le rapport bénéfice / risque en fonction des antécédents et pathologies
- Les associations médicamenteuses déconseillées
- Les conseils médicaux liés à la prise du traitement
- Fosfomycine : le traitement de référence des infections urinaires chez la femme
- Effets secondaires de la fosfomycine : un antibiotique à utiliser avec prudence
- Certaines personnes sont-elles plus sujettes aux effets secondaires de la fosfomycine ?
- Fosfomycine : l'importance de l’hydratation et du suivi médical
- Conclusion
Fosfomycine : le traitement de référence des infections urinaires chez la femme
La fosfomycine est le principe actif contenu dans les traitements monodoses des infections urinaires non compliquées, particulièrement indiquée chez la femme adulte et adolescente en cas de cystite, y compris chez les femmes enceintes. Son action rapide et sa posologie simple en font un traitement de choix. Bien que généralement bien tolérée, elle peut entraîner des effets secondaires comme des troubles digestifs, des maux de tête ou des vertiges. Pendant la grossesse, la fosfomycine est généralement considérée comme sûre, mais son utilisation doit être évaluée au cas par cas par un médecin. Il est important de peser les bénéfices, notamment la prévention de complications pouvant mettre en danger la santé de la mère et de l'enfant, par rapport aux risques potentiels.
Bon à savoir
De nouvelles perspectives s'ouvrent pour les femmes souffrant de cystites à répétition. Un vaccin en cours de développement au Royaume-Uni pourrait offrir une protection à long terme contre ces infections. Si les essais cliniques confirment son efficacité et sa sécurité, il pourrait réduire considérablement le recours aux antibiotiques et améliorer significativement la qualité de vie des patientes.
Effets secondaires de la fosfomycine : un antibiotique à utiliser avec prudence
Bien que généralement bien tolérée, la fosfomycine peut entraîner des effets indésirables.
- Troubles digestifs : Diarrhée, nausées, vomissements, douleurs abdominales.
- Maux de tête : Sensation de pression ou de douleur au niveau du crâne.
- Réactions allergiques : Prurit, urticaire, gonflement du visage, difficultés respiratoires. Mais ce sont des effets secondaires moins fréquents.
- Troubles génitaux : Mycoses (infections fongiques), vaginite.
- Autres : Fièvre, fatigue.
Bon à savoir
Les effets secondaires bénins liés à la fosfomycine sont généralement transitoires et disparaissent rapidement après l'arrêt du traitement.
Pour minimiser les risques, il est important de suivre scrupuleusement les conseils de votre médecin et de l'informer de tout autre traitement en cours (surtout si vous prenez des anticoagulants), notamment en cas d'allergie ou d'insuffisance rénale. Il est également essentiel de terminer le traitement prescrit, même si les symptômes s'améliorent, afin d'éradiquer complètement l'infection.
Certaines associations médicamenteuses peuvent nécessiter une adaptation de la posologie.
Mise en garde
Il a été démontré que l’usage concomitant avec la Métoclopramide (un neuroleptique antagoniste de la dopamine, utilisé pour le traitement des nausées et vomissements) diminue les concentrations de fosfomycine et peut altérer son efficacité. Il convient donc d'éviter une telle association. D’autres médicaments qui augmentent le transit intestinal (contre la constipation) peuvent produire des effets similaires.
Une étude réalisée par G.Spoletini a démontré que : “Les nausées étaient l’effet secondaire le plus courant (48 %), mais elles étaient bien contrôlées grâce aux antiémétiques.Une supplémentation en électrolytes était nécessaire dans 18 % des cas pour le potassium et le magnésium et 7 % pour le phosphate”.
Certaines personnes sont-elles plus sujettes aux effets secondaires de la fosfomycine ?
Certaines personnes peuvent être plus sensibles aux effets secondaires de la fosfomycine. Des cas graves de colite, une inflammation du côlon, associée à une infection par Clostridium difficile ont été rapportés. Ces infections peuvent provoquer des diarrhées sévères, des douleurs abdominales et parfois du sang dans les selles. Dans de rares cas, des complications hépatiques ont également été signalées. En cas de diarrhée persistante ou de douleurs abdominales sévères, il est essentiel de consulter rapidement un médecin. L'arrêt du traitement par fosfomycine peut être nécessaire et un traitement spécifique contre Clostridium difficile sera prescrit. Il est important de noter que certains médicaments antidiarrhéiques peuvent aggraver la situation et doivent être utilisés avec précaution sous avis médical. (Sources : S. Durupt : “Toxicité hépatique aiguë et récurrente induite par la fosfomycine chez un patient adulte atteint de fibrose kystique.”)
Quand consulter un médecin en urgence ?
Si vous présentez l'un des symptômes suivants, consultez immédiatement un médecin :
- Difficultés respiratoires
- Gonflement du visage, de la langue ou de la gorge
- Éruption cutanée sévère
- Diarrhée sanglante ou persistante
- Douleurs abdominales intenses
Bien que ces effets secondaires soient possibles, ils restent rares et la plupart des personnes traitées par fosfomycine ne rencontrent aucun problème.
Fosfomycine : l'importance de l’hydratation et du suivi médical
Avant de commencer un traitement par fosfomycine, il est essentiel d'obtenir un diagnostic précis de l'infection urinaire. Pour optimiser l'efficacité du traitement, il est recommandé de boire abondamment, au moins 1,5 à 2 litres d'eau par jour pendant la durée du traitement.
Une bonne hydratation permet aux reins d'éliminer plus efficacement la fosfomycine, réduisant ainsi le risque d'effets secondaires. En augmentant le volume urinaire, l'hydratation contribue à diluer les bactéries présentes dans les voies urinaires, facilitant ainsi leur élimination par miction. Une bonne hydratation peut aider à soulager les irritations des voies urinaires souvent associées aux infections et à accélérer la guérison.
Attention
Évitez les boissons alcoolisées, les boissons gazeuses et les boissons contenant de la caféine, qui peuvent déshydrater et aggraver les troubles digestifs, parfois associés au traitement par fosfomycine.
Il est important de noter que la fosfomycine n'est pas efficace contre toutes les bactéries responsables d'infections urinaires et que son utilisation excessive peut favoriser l'émergence de résistances. Par conséquent, il est crucial de suivre scrupuleusement les prescriptions médicales et de ne pas interrompre le traitement avant la fin, même si les symptômes s'améliorent.
Conclusion
En cas d'infection urinaire, la fosfomycine peut être une solution thérapeutique efficace. Mais il est important d'être vigilant quant aux éventuels effets secondaires. Une bonne hydratation, une alimentation équilibrée et un repos suffisant peuvent contribuer à minimiser ces désagréments. En cas de persistance des symptômes ou d'apparition d'effets secondaires inhabituels, consultez rapidement votre médecin. N'oubliez pas que la prévention reste la meilleure alliée contre les infections urinaires : une bonne hygiène intime, une miction régulière et une hydratation suffisante sont des gestes simples mais efficaces.
FAQ
Est-il vrai que la fosfomycine n'est pas administrée aux hommes?
Non, la fosfomycine, commercialisée sous le nom de Monuril entre autres, est un antibiotique couramment prescrit aussi bien aux femmes qu'aux hommes. Il n'y a aucune contre-indication absolue à l'utilisation de la fosfomycine chez les hommes. Certes, les infections urinaires non compliquées sont plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes. Mais la fosfomycine est parfois prescrite en prophylaxie pour certaines interventions chirurgicales chez l'homme.
La fosfomycine est-elle disponible sous d'autres formes que la dose unique ?
En plus de la formulation en poudre pour solution orale, la fosfomycine est parfois disponible sous forme intraveineuse pour le traitement des infections plus graves ou des cas où l'administration orale est difficile.
Quelles mesures doivent être prises si un patient présente des effets secondaires graves ou persistants de fosfomycine?
En cas d'effets secondaires graves ou persistants, il faut arrêter Fosfomycine et contacter votre médecin traitant. En cas de douleur abdominale persistante, de présence de sang dans les selles, ou de difficulté respiratoire, contactez le SAMU ou dirigez-vous vers le service d’urgences le plus proche.