Quels sont les effets secondaires de Bricanyl ?
- Les effets secondaires du Bricanyl découlent de l’effet sympathomimétique de son principe actif, la Terbutaline.
- Ces effets sont dominés par la tachycardie, les palpitations, et les tremblements.
- Ils sont limités en raison de la voie d’administration inhalée, qui réduit considérablement le passage du principe actif dans le sang.
- Ces effets s’observent surtout en cas d’usage abusif de Bricanyl, et régressent normalement dès l’arrêt du traitement, en quelques minutes.
- En cas d’hypersensibilité ou d’antécédents de cardiopathies, des effets secondaires graves peuvent survenir, d’où l’importance de consulter au préalable un médecin.
- Quels sont les effets secondaires de Bricanyl ?
- Qui devrait faire particulièrement attention aux effets secondaires de Bricanyl ?
- Quels sont spécifiquement les effets secondaires de Bricanyl ?
- Quelle peut être la durée de ces effets secondaires ?
- Quelles sont les interactions possibles entre Bricanyl et d‘autres médicaments ?
- Quelles sont les contre-indications de Bricanyl ?
- Prescription de Bricanyl : pourquoi penser à DoktorABC ?
Le Bricanyl est un médicament dont le principe actif, la Terbutaline, appartient à la classe des agonistes sélectifs Bêta 2 adrénergiques. Cette famille de molécules est connue pour avoir un effet de relaxation rapide sur les bronches et les muscles lisses de façon plus générale. C’est ce qui justifie la prescription d’une ordonnance de Bricanyl dans le traitement d’urgence des bronchopathies chroniques (asthme et bronchopneumopathie chronique obstructive BPCO).
Bien que son mécanisme d’action lui assure une efficacité redoutable et une place incontestée dans le traitement des exacerbations aiguës d’asthme ou de BPCO, le Bricanyl n’échappe pas aux inconvénients usuels des médicaments. Comme tout autre traitement, cette molécule présente des effets indésirables, qui sont ceux de son principe actif. Il s’agit essentiellement de tachycardie, de palpitations, de tremblements, de céphalées, de troubles digestifs, ou encore de réactions d'hypersensibilité. La survenue de ces effets secondaires de Bricanyl n’est toutefois pas systématique. Dans la suite de cet article, DoktorABC vous en dit plus sur Bricanyl et ses effets secondaires, leur durée, les personnes les plus à risque et les précautions à prendre.
Qui devrait faire particulièrement attention aux effets secondaires de Bricanyl ?
Toute personne prenant une médication est exposée à des risques d’effets secondaires, pouvant survenir à n’importe quel moment du traitement. Toutefois, du fait d’un certain nombre de conditions physiologiques, ou liées à la susceptibilité individuelle, ou encore en raison des antécédents médicaux, il existe des groupes de personnes un peu plus à risque de développer les effets secondaires de Bricanyl que d’autres. Il s’agit notamment :
- Des femmes enceintes, surtout en cas de menaces d’avortement spontané, et des personnes allaitantes, car le salbutamol passe dans le lait maternel ;
- Des personnes présentant une allergie ou ayant déjà développé une réaction d’hypersensibilité au principe actif,
- Des personnes qui souffrent ou ont déjà souffert de cardiopathies, notamment l’Hypertension Artérielle, l’insuffisance cardiaque, des arythmies cardiaques ou des BAV (Blocs Auriculo-Ventriculaires). En effet, comme vous le découvrirez en poursuivant la lecture, la prise de Bricanyl peut avoir un impact délétère sur l’activité cardiaque, avec un risque de décompensation d’une cardiopathie existante.
- Des patients présentant une hypokaliémie (taux de potassium sanguin bas) ; ceci pour la simple et bonne raison que le Bricanyl présente entre autres effets secondaires, une baisse de la kaliémie. Par ailleurs, il convient de préciser que les troubles de la kaliémie peuvent également induire des anomalies du rythme cardiaque, ou les aggraver s’il en existait déjà.
Si vous vous retrouvez dans l’un ou l’autre de ces cas de figure, il est particulièrement important de consulter un médecin avant d’envisager une prescription de Bricanyl, pour ne pas développer des effets indésirables graves. Abordons justement ces effets secondaires du Bricanyl en détail.
Quels sont spécifiquement les effets secondaires de Bricanyl ?
Les effets secondaires de ce médicament de l’asthme et de la BPCO sont ceux de son principe actif, la Terbutaline, et il est important de connaître et de comprendre au préalable le mécanisme d’action de cette molécule. Très utilisée dans le traitement des bronchopathies chroniques obstructives, la Terbutaline appartient à la catégorie des bronchodilatateurs de courte durée d’action (BDCA), encore appelés Bêta 2 agonistes d’action rapide. Les médicaments de cette famille sont indispensables dans le traitement d’urgence de l'asthme, pour lever en très peu de temps le bronchospasme et rétablir les échanges gazeux respiratoires. Le Bricanyl présente la particularité d’être conditionné en poudre pour inhalation, un avantage de taille puisque de fait, son usage permet une action locale directe sur les voies aériennes, en très peu de temps.
Comme tous les autres Bêta 2 agonistes d’action rapide, la Terbutaline a un mécanisme d’action sympathomimétique. Elle potentialise le fonctionnement et les effets du système nerveux orthosympathique, qui intervient dans le contrôle de plusieurs organes et tissus dans l’organisme. L’effet recherché dans le traitement de l’asthme et des autres bronchopathies obstructives, c’est celui de relaxation des muscles lisses bronchiques, qui permet de lever le bronchospasme en urgence et de normaliser la respiration.
Mais les effets du Bricanyl ne se limitent à la musculature bronchique : cette molécule agit également sur les autres muscles du corps humain, en l’occurrence les muscles striés squelettiques (qui parcourent les membres et le corps) et le muscle strié cardiaque, responsable de l’activité contractile du coeur. Et sur ces muscles, la terbutaline agit inversement par rapport aux muscles lisses: il induit une contraction exagérée des muscles striés, et c’est ce qui explique les principaux effets secondaires du Bricanyl.
En stimulant excessivement la contraction du muscle cardiaque, la terbutaline peut induire une accélération du rythme cardiaque (tachycardie), ce qui peut être perçu par le malade comme des palpitations. Ceci peut induire des arythmies, aggraver des troubles déjà existants, faire monter les chiffres tensionnels ou décompenser une HTA ou une insuffisance cardiaque déjà constituées. Le Bricanyl induit par ailleurs une contraction involontaire et répétitive des muscles striés des membres (bras, jambes) et du tronc, se traduisant par des tremblements ou crampes musculaires. Il occasionne par ailleurs une baisse de la kaliémie, ce qui peut avoir comme conséquence des troubles du rythme cardiaque, mais aussi des crampes douloureuses.
Toutefois, le risque de survenue de ces effets indésirables est réduit, du fait de la voie d’administration qui n’est ni entérale, ni parentérale, mais plutôt inhalée. Ceci limite considérablement le passage du Bricanyl dans la circulation systémique (circulation sanguine), et permet une action optimale sur les bronches, et très peu voire pas du tout d’effet sur les autres organes, sauf en cas d’utilisation abusive ou répétitive.
D’autres effets secondaires moins fréquents comme des irritations de la bouche et de la gorge, sont observés 1 fois sur 1000 ; ils peuvent être évités ou réduits en se rinçant la bouche après inhalation. Plus rarement, des effets secondaires plus graves peuvent être observés 1 fois sur 10 000. Il s’agit entre autres :
- Des nausées, vomissements,
- De l’agitation, de la nervosité, pouvant aller jusqu’à une hyperactivité et des troubles du sommeil,
- Des réactions d’hypersensibilité en cas d’intolérance à la Terbutaline, se traduisant le plus souvent par de l’urticaire, une éruption cutanée avec rougeur de la peau.
On peut exceptionnellement observer lors d’une prise de Bricanyl, un bronchospasme paradoxal, la Terbutaline ayant un effet contraire à celui normalement attendu.
Ces effets secondaires graves, dès qu’ils sont suspectés, doivent motiver très rapidement une consultation médicale, pour déclaration systématique, et pour une prise en charge adaptée
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Quelle peut être la durée de ces effets secondaires ?
La durée des manifestations entrant dans le cadre des effets secondaires est très variable, d’un individu à un autre. Au-delà de cette variabilité interindividuelle, il existe d’autres facteurs de variabilité, tels que les antécédents personnels de santé, ou la gravité de l’effet secondaire. Les principaux effets indésirables de Bricanyl (céphalées, tremblements, tachycardie et palpitations) surviennent le plus souvent au début du traitement, et ont tendance à disparaître spontanément dans de brefs délais. Les perturbations du rythme cardiaque ne sont que transitoires, et ne durent souvent que 30 secondes en moyenne.
Les autres effets secondaires régressent normalement dès l’arrêt du traitement, et ne doivent en principe pas persister au-delà de deux semaines. Dans le cas contraire, il ne faut pas hésiter à prendre un avis spécialisé. La même attitude doit être adoptée en cas d’effets secondaires graves (réaction d’hypersensibilité, arythmies sévères, bronchospasme paradoxal et autres) : ils ne disparaissent pas sans traitement médical, et pour cette raison, il est important de prendre un avis spécialisé très tôt.
Quelles sont les interactions possibles entre Bricanyl et d‘autres médicaments ?
Il existe un risque d’interaction médicamenteuse entre la Terbutaline et d’autres molécules, comme :
- L’alfuzosine;
- L'amiodarone;
- Les amphétamines ;
- Les médicaments anti-émétiques (granisétron, l'ondansétron) ;
- Les quinolones (ciprofloxacine, ofloxacine);
- Les macrolides (clarithromycine, érythromycine);
- Les antidépresseurs tricycliques et les antipsychotiques
- D’autres bronchodilatateurs à action rapide (ex : l'indacatérol, le salbutamol);
- Les bêtabloquants (par ex. le propranolol, le métoprolol);
- Les bronchodilatateurs à action prolongée (par ex. le formotérol, le salmétérol);
- La caféine; le cannabis;
- La chloroquine;
- Certains diurétiques (par ex. le bumétanide, le furosémide, l'hydrochlorothiazide);
- Les catécholamines (adrénaline, dopamine);
- Les gouttes ophtalmiques et les vaporisateurs nasaux décongestionnants ;
- Les inhibiteurs de la monoamine-oxydase (IMAO);
- Les théophyllines (par ex. l'aminophylline, oxtriphylline, la théophylline);
- Ainsi que certains antifongiques comme le voriconazole.
Si vous prenez l'un de ces médicaments, consultez votre médecin au préalable pour savoir s’il cesser la prise de l'un des médicaments, le remplacer par un autre ou modifier la manière dont vous le prenez, ou encore s’il ne faut rien changer du tout.
Quelles sont les contre-indications de Bricanyl ?
Comme toute molécule, le Bricanyl présente des contre-indications. Il est formellement interdit d’en prendre si vous avez une allergie connue aux constituants de ce médicament :
- Le sulfate de terbutaline
- Et le lactose monohydraté (contenant des protéines de lait).
Il existe également des contre-indications relatives : les antécédents de troubles du rythme et/ou d’autres cardiopathies sévères.
Prescription de Bricanyl : pourquoi penser à DoktorABC ?
Compte tenu des contre-indications sus-citées, des effets indésirables, et des interactions médicamenteuses entre Bricanyl et d’autres molécules, il est indispensable de consulter un médecin avant de vous procurer ce médicament.
Une ordonnance médicale de Bricanyl, obtenable en peu de temps sur des plateformes spécialisées comme DoktorABC, vous permet d’éliminer ou de réduire considérablement les risques liés à la prise de ce traitement.
Ergonomique, rapide et efficace, le service de téléconsultation mis en place par DoktorABC vous assure une prise en charge encadrée et sécurisée, tout en vous évitant les tracas liés à une consultation physique.