Quels sont les effets secondaires d’Aldara?
La crème Aldara est un immunomodulateur qui inhibe le développement des lésions cancéreuses ou précancéreuses de la peau. Indiqué dans la prise en charge des végétations vénériennes (condylomes acuminés), ce traitement implique toutefois quelques effets secondaires non négligeables qu’il faut connaître avant de commencer le traitement, pour une bonne observance thérapeutique.
Dans la suite de cet article, DoktorABC développe pour vous les différents effets secondaires de la crème Aldara, leur fréquence de survenue, et la conduite à tenir en cas d’occurrences d’effets indésirables.
- Crème Aldara: rappel sur les indications de ce topique
- Quels sont les effets secondaires de la crème Aldara?
- Existe-t-il d’autres précautions d'emploi ou mises en garde particulières par rapport à ce produit pharmaceutique?
- Quelle est la posologie standard de Aldara?
- Que faire en cas d'effet secondaire pendant l’utilisation de la crème Aldara?
- Faites-vous prescrire de la crème Aldara en toute sécurité avec DoktorABC!
- Sources
Crème Aldara: rappel sur les indications de ce topique
La crème Aldara contient un principe actif peu commun, l’imiquimod, qui appartient à la famille des cytotoxiques locaux. Cette molécule aux propriétés immunomodulatrices agit sur la réponse immunitaire de l'organisme, et s'oppose localement à la prolifération anormale des cellules, qui constitue le mécanisme à l'origine des tumeurs bénignes causées par des virus.
En tant que tel, une ordonnance d’Aldara est recommandée en cas de végétations vénériennes. Cette molécule est le plus souvent prescrite pour le traitement local des verrues génitales et périanales externes (condylomes acuminés, herpès génital) de l'adulte, mais aussi pour la prise en charge des petits carcinomes basocellulaires superficiels (CBCs) de l'adulte.
D’autres indications moins usuelles de la crème Aldara sont les kératoses actiniques cliniquement typiques, non hypertrophiques, non hyperkératosiques du visage ou du cuir chevelu, chez l'adulte immunocompétent, lorsque la taille ou le nombre des lésions limite l'efficacité et/ou la tolérance de la cryothérapie et si les autres traitements topiques sont contre-indiqués ou moins appropriés.
Quels sont les effets secondaires de la crème Aldara?
L’efficacité de la crème Aldara ne fait aucun doute, et il suffit de parcourir les multiples avis positifs au sujet de ce produit pour s’en rendre compte. Ceci dit, l’imiquimod présente parallèlement, des effets secondaires non négligeables, dont la fréquence et l’intensité sont variables d’un individu à un autre.
Les irritations constituent une des principales manifestations désagréables secondaires à l’utilisation de la crème Aldara, et ont été répertoriées dans le groupe des effets secondaires les plus fréquents. Du fait du caractère irritant de la crème, il est déconseillé de l’utiliser pour traiter les végétations apparues sur le gland ou sur le prépuce chez l'homme non circoncis. Cela peut provoquer une inflammation et un rétrécissement du prépuce, notamment si l’hygiène intime n’est pas optimale.
Dès lors qu’une inflammation est constatée (se traduisant par une douleur, une chaleur, une rougeur et une tuméfaction de la région concernée après après application du produit), ou en cas de constatation d’une plaie, ou d’un œdème sur le prépuce, le traitement ne doit pas être poursuivi. Il convient de préciser que les hommes circoncis ne sont pas exposés à ce risque.
Les réactions d'irritation peuvent survenir sur des régions découvertes, et peuvent se révéler particulièrement douloureuses dans certains cas. Moins fréquemment, des cas d’induration, des plaies superficielles, l’apparition de croûtes et/ou de lésions vésiculeuses ont été décrits comme effets secondaires de la crème Aldara, quoique généralement transitoires.
D’autres effets secondaires de l’imiquimod ont été décrits chez certains patients, notamment une diminution des cellules sanguines a été notée. Ce phénomène ne peut être observé que dans la numération globulaire ou la Numération Formule Sanguine. Du fait de la baisse du nombre de globules blancs potentiellement induite par l’imiquimod, il peut être plus facile de contracter des infections et des maladies. Des ecchymoses (épanchement de sang en dehors des vaisseaux directement perceptibles sous la peau) peuvent se développer plus rapidement, associés ou non à de la fatigue.
Des symptômes tels que fièvre, des problèmes articulaires, des démangeaisons oculaires associées ou non à une baisse de l’acuité visuelle, sont aussi possibles avec Aldara, et rendent une visite immédiate chez le médecin nécessaire. Une alopécie a été observée chez très peu de patients, précisément au niveau du site d’application du produit.
Existe-t-il d’autres précautions d'emploi ou mises en garde particulières par rapport à ce produit pharmaceutique?
Pour limiter ces effets secondaires et profiter pleinement de l’efficacité de la crème Aldara, quelques précautions d’emploi sont à connaître. Entre autres, la crème doit être appliquée le soir au coucher de préférence, car le principe actif agit plus efficacement pendant la nuit. L’application doit par ailleurs se faire en couche mince. Il est recommandé de l’appliquer en massant en profondeur, jusqu'à ce qu'elle soit totalement absorbée. La région traitée et la main à utiliser pour le massage doivent être lavées avant l'application, avec de l’eau et une solution antiseptique ou savonneuse. Vous devrez vous laver à nouveau soigneusement les mains avec du savon et de l’eau immédiatement après l'application de la crème.
Le matin au réveil, les régions traitées doivent être également lavées à l'eau et avec un savon doux. Cette précaution s’impose particulièrement en cas de traitement de lésions situées sous le prépuce chez un homme non circoncis.
L’utilisation d’Aldara dans le traitement des végétations internes (vagin, anus) n'a pas été étudiée, du moins pas encore. Attention donc à éviter d’appliquer cette crème sur les muqueuses vaginale et/ou anale. De même, l'effet de ce médicament pendant la grossesse ou l'allaitement est mal connu: seul votre médecin peut évaluer le risque éventuel de son utilisation dans votre cas.
Il faut aussi garder à l’esprit que lorsque l’utilisation de la crème Aldara doit être consécutive à un autre procédé thérapeutique (autre crème, chirurgie), il faut obligatoirement attendre la cicatrisation complète des lésions induites par le traitement précédent.
Des précautions particulières sont aussi recommandées en cas d’utilisation d’Aldara chez les séropositifs, car l'efficacité de ce médicament paraît atténuée chez les immunodéprimés. En outre, les rapports sexuels sans protection sont contre-indiqués pendant le traitement, , du fait du risque de transmission. Il est fortement recommandé d’utiliser systématiquement des préservatifs pendant et même après le traitement, jusqu'à être certain de l'absence de récidive de végétations vénériennes. Il est primordial de retirer la crème par lavage avant toute activité sexuelle et notamment avant la mise en place du préservatif, en raison des risques de fragilisation de ce dernier.
Quelle est la posologie standard de Aldara?
Il n’existe pas de posologie standard pour la crème Aldara. La posologie idéale est fonction de l’indication posée. Dans le cas des indications les plus fréquentes comme les végétations génitales vénériennes, la posologie indiquée est de 3 applications par semaine, à poursuivre jusqu'à disparition complète des lésions, mais sans dépasser la limite maximale de 16 semaines.
Pour le traitement des lésions cancéreuses , il faut en revanche procéder à 5 applications de crème par semaine, sur une durée totale de 6 semaines. En cas d’excroissances précancéreuses, 3 applications de crème sont recommandées par semaine, en cure de 4 semaines.
Pour toute autre indication, votre médecin traitant vous précisera lui-même la posologie et la durée d’utilisation de la crème Aldara. Gardez à l’esprit que l’automédication est fortement déconseillée, qu’il s’agisse d’Aldara ou de n’importe quel autre médicament.
Que faire en cas d'effet secondaire pendant l’utilisation de la crème Aldara?
Comme pour n’importe quel autre traitement, des effets indésirables sont souvent observés avec Aldara (confère section précédente), avec en tête de file, les irritations. Si vous avez des difficultés à tolérer une irritation après application d’Aldara, la crème doit être systématiquement nettoyée à l'eau et au savon.
Les parties irritées ne doivent en aucun cas être recouvertes hermétiquement. Un pansement épais ou étanche peut augmenter les risques de réaction locale; préférez plutôt une compresse aérée pour protéger la peau lésée des frottements contre les vêtements. Le traitement ne doit être repris qu’en cas d'atténuation de la réaction cutanée, et pas avant.
Dans tous les cas, il est important de stopper l’usage du médicament dès l’apparition d’un effet secondaire, et le déclarer systématiquement à votre médecin prescripteur. Seul lui pourra vous donner le feu vert pour renouer avec l’application du produit, ou vous changer carrément de traitement au besoin.
Faites-vous prescrire de la crème Aldara en toute sécurité avec DoktorABC!
Les effets secondaires d’Aldara en font une médication particulièrement dangereuse à prendre en automédication. Une prescription d’Aldara par un professionnel de santé vous garantit une utilisation sécurisée, et cela est possible en ligne avec DoktorABC. Sur notre plateforme en ligne, vous pourrez obtenir une ordonnance en créant une anamnèse à travers un questionnaire en ligne. Ce dernier recueille vos symptômes individuels, vos plaintes et des contre-indications possibles dues à des conditions préexistantes. Le questionnaire est ensuite transmis à des médecins coopérants pour consultation.
Vous serez ensuite mis en contact avec l’un d’eux, qui décidera alors de la délivrance d’une prescription de crème Aldara s’il estime ce traitement sûr pour vous. DoktorABC vous évite d’acheter Aldara sans ordonnance illégalement, et vous maintient par ailleurs en contact avec votre médecin. Ce dernier reste à votre disposition tout au long du traitement, et saura vous conseiller efficacement en cas d’effets secondaires persistants.
